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内科・消化器内科
医療法人社団 五十川内科医院
新潟県新潟市西区寺尾東1丁目18番24号

TEL: 025-260-1151

施設基準及び加算について

当クリニックでは関東信越厚生局に厚生労働大臣の定める施設基準について以下の届出を行っております。

基本診療の施設基準に係る届出

  • 電子的診療情報連携体制整備加算

特掲診療の施設基準に係る届出

  • ニコチン依存症管理料
  • がん治療連携指導料
  • 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注2に規定する持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算
  • 外来・在宅ベースアップ評価料(I)


電子的診療情報連携体制整備加算

当クリニックでは以下の通り電子的診療情報連携体制整備加算の体制を整備し活用しております。

  • オンライン請求を行っています。
  • 算定した診療報酬の区分・項目の名称およびその点数または金額を記載した診療報酬明細書を、患者さんに無料で交付しています。
  • オンライン資格確認を行う体制を整備しています。
  • オンライン資格確認 を利用して取得した診療情報を、診察室で閲覧又は活用できる体制を有しています。
  • マイナンバーカード保険証利用率(30%以上)
  • マイナポータルの医療情報等に基づき、患者さんからの健康に係る相談に応じる体制を有しています。
  • 診療報酬明細書の無料交付、医療DX推進の体制に関する事項について、院内の見やすい場所及びホームページ等にも掲示しています。
  • 電子処方箋を発行する体制を有しています。


上記の体制により令和
8年6月の診療報酬改定に伴い、
令和8年6月1日より初診の算定時に「電子的診療情報連携体制整備加算2」を月に1回に限り9点
再診の算定時に月に1回に限り2点を算定します。

電子カルテ情報、外部システムを通じた質の高い診療提供を目指しておりますので、ご理解のほどよろしくお願いいたします。

ニコチン依存症管理料

当クリニックでは、ニコチン依存症管理料の届出を行っており、禁煙のための治療的サポートをする禁煙外来を行っております。
敷地内(駐車場含む)は全面禁煙となっております。ご協力の程よろしくお願いいた
します。

がん治療連携指導料

がん診療連携拠点病院にて手術を行われた患者様に、がん治療連携計画に基づいて治療計画に従って診療を提供し、計画策定病院に対して患者様の診療に関する情報を提供いたします。

夜間・早朝等加算

厚生労働省の規定により、当クリニックでは、平日18時以降・土曜日12時以降に来院した場合は夜間早朝加算が適用されます。
予約診療を受けられる方につきましても、上記時間の診察は、同様に初診・再診料に下記料金が加算されますので、ご了承ください。

*夜間・早朝等加算 50点(平日:18時~22時、6時~8時 土曜:12時~22時、6時~8時)

一般名処方加算

当クリニックでは、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方(※一般的な名称により処方箋を発行すること)を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

※一般名処方とは、お薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。不明な点は医師よりご説明いたしますので、診察の際にご相談ください。

長期収載品の選定療養について

令和6年度の診療報酬改定に基づき、2024年10月1日から長期収載品(後発医薬品がある先発医薬品)を患者様の希望で使用する際に 選定療養費として自己負担が発生します。

◆対象となる医薬品

  • 外来患者様の院外処方、院内処方
  • 後発医薬品が発売され、5年以上が経過した先発医薬品(準先発医薬品も含む)
  • 後発医薬品への置き換え率が50%以上を超える先発医薬品
◆対象外となる場合

  • 医師が医療上の必要性があると判断し長期収載品を処方した場合
  • 在庫状況等などにより後発医薬品の提供が困難な場合
  • バイオ医薬品
◆自己負担額について

  • 長期収載品の価格と後発医薬品内での最高価格との価格差の4分の1
    ※別途消費税が課税されます

<参考>厚生労働省資料 https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_39830.html

生活習慣病管理料(Ⅰ)・(Ⅱ)

高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して、療養指導に同意した患者が対象です。

  • 年々増加する生活習慣病対策の一環として、厚労省は令和6年(2024年)6月1日に診療報酬を改定し、これまで診療所で算定してきた『特定疾患管理料』を廃止し、個人に応じた療養計画に基づきより専門的・総合的な治療管理を行う『生活習慣病管理料』へ移行するよう指示がありました。
  • 本改定に伴い、令和6年(2024年)6月1日から厚労省の指針通り、高血圧・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病名とする患者様で、『特定疾患管理料』を算定していた方は、『生活習慣病管理料』へと移行します。
  • この度の改定によって、患者様には個々に 応じた目標設定、血圧や体重、食事、運動に関する具体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』へ初回だけ署名(サイン)を頂く必要がありますので、どうご協力のほどよろしくお願いいたします。

長期投薬・リフィル処方箋について

患者様の状態に応じ、医師の判断のもと、28日以上の長期の投薬を行うこと又はリフィル処方箋を交付 しております。

*リフィル処方箋とは、定められた一定の期間内に繰り返し使用できる処方箋のこと
(新薬や麻薬、抗精神薬、湿布薬など一部のお薬は対象外となります)

外来・在宅ベースアップ 評価料(Ⅰ)について

当クリニックは 、外来・在宅 ベースアップ 評価料(Ⅰ)を算定 しています。
これは、医療従事者の処遇改善を目的とした制度であり、質の高い医療サービスを安定的に提供する体制を維持するための取り組みです。
ベースアップ評価料による診療費の上乗せ分は、医療従事者の賃金引き上げに全て充てられます。
患者様には、診療費の一部ご負担がかかる場合がありますが、ご理解くださいますようお願いいたします。